2025年4月2日是第十八個“世界孤獨(dú)癥日”。孤獨(dú)癥譜系障礙是一種復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，通常起病于發(fā)育早期，患兒的核心特征包括社交溝通缺陷、興趣狹窄以及刻板重復(fù)行為。

深圳市兒童醫(yī)院心理治療師陳俏如在接受采訪時介紹，孤獨(dú)癥的病因尚未完全明確，現(xiàn)有研究表明，其發(fā)生可能與遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)異常及環(huán)境因素的交互作用相關(guān)。孤獨(dú)癥的癥狀通常在3歲前顯現(xiàn)，早期的識別和干預(yù)至關(guān)重要。如果孩子表現(xiàn)出以下“五不”癥狀中的多項(xiàng)，家長應(yīng)提高警覺，盡早帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行評估篩查，制定干預(yù)計(jì)劃。

不（少）看：孩子目光接觸減少，缺乏對有意義社交刺激的視覺注視，對人臉、表情關(guān)注度低；不（少）應(yīng)：社會性回應(yīng)能力下降，包括對名字呼喚的反應(yīng)遲鈍或缺乏共同注意能力；不（少）指：缺乏恰當(dāng)?shù)闹赶蛐褪謩荩绮恢鲃佑檬种钢甘疚锲坊蛘埱髱椭徊唬ㄉ伲┱Z：言語發(fā)育遲緩，盡管語言發(fā)育遲緩并非孤獨(dú)癥的特異性表現(xiàn)，但孤獨(dú)癥患兒常伴隨語言理解及表達(dá)障礙；不當(dāng)：存在異常的物品使用方式及感知覺異常，如執(zhí)著于排列物品、旋轉(zhuǎn)物體、或出現(xiàn)刻板語言、仿說語言及行為倒退等現(xiàn)象。

“孤獨(dú)癥的早期識別仍然面臨諸多挑戰(zhàn)，公眾對孤獨(dú)癥的認(rèn)知可能還存在一些誤區(qū)。例如，孤獨(dú)癥患兒常被誤認(rèn)為僅僅是性格內(nèi)向或不愿社交。”陳俏如解釋，事實(shí)上，孤獨(dú)癥患兒并非缺乏社交意愿，而是由于神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，導(dǎo)致其在社交情境中的信息解讀、情緒理解及互動能力受損，從而表現(xiàn)出嚴(yán)重的社交障礙。

陳俏如表示，目前尚無針對孤獨(dú)癥的特效藥物治療，主要的干預(yù)手段包括行為治療、社交技能訓(xùn)練以及家庭支持體系建設(shè)等。研究表明，早期干預(yù)對孤獨(dú)癥患兒的社交功能、認(rèn)知能力及適應(yīng)行為的發(fā)展具有顯著作用。有效的干預(yù)措施包括：建立支持性溝通環(huán)境、運(yùn)用結(jié)構(gòu)化教學(xué)（如應(yīng)用行為分析，ABA）、促進(jìn)社交互動、結(jié)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練以及確保規(guī)律作息和合理的營養(yǎng)管理。

“家庭在孤獨(dú)癥干預(yù)中的作用至關(guān)重要，在干預(yù)過程中，家庭成員和主要照顧者的積極參與，尤其是在日常生活中的泛化訓(xùn)練，能顯著提升干預(yù)效果。”陳俏如提示，患兒家長之間的經(jīng)驗(yàn)交流和情感支持也有助于緩解壓力，增強(qiáng)家長在養(yǎng)育過程中的應(yīng)對能力。建議家長們加入孤獨(dú)癥相關(guān)的支持性團(tuán)體，多參與相關(guān)的社會活動，與專業(yè)人員及其他家長共同探討科學(xué)的干預(yù)策略，從而最大程度地促進(jìn)孤獨(dú)癥患兒的成長與發(fā)展。