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吃這些抗骨松藥 拔牙種牙要注意!

2024-12-24 23:35:58  |  來 源:北京青年報  點擊:

隨著人們年齡增長和激素水平的降低,骨質疏松往往悄然而至,特別是老年男性和絕經后的女性,因此很多人開始服用抗骨質疏松藥物。

與此同時,牙齒缺失、牙周疾病等口腔問題在老年人中也常有發生。如果您有嚴重的口腔疾病或者準備拔牙、種牙,服用這些抗骨質疏松藥物時,可要小心了!

這些抗骨松藥或增頜骨壞死風險

雙膦酸鹽類藥物 這類抗骨質疏松藥有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸鈉、伊班膦酸鈉和米諾膦酸等。

這類藥物會導致頜骨壞死,雖然發生率很低,但用藥劑量和用藥時間的增加也會增加相關風險。如果您患有嚴重口腔疾病,例如嚴重的牙周炎,需要拔牙、種牙或要進行牙科手術,不建議使用此類藥物。

地舒單抗 地舒單抗引起頜骨壞死是十分罕見的情況,但隨著地舒單抗治療時間延長、用藥劑量增加,頜骨壞死的風險也會增加。

治牙和吃藥 最好打個時間差

如何降低頜骨壞死風險?請在開始服用雙膦酸鹽治療骨松前,完成必要的口腔手術,完全恢復后再啟動藥物治療。

已使用雙膦酸鹽治療的患者,若需要進行復雜侵入性口腔手術時,建議暫停雙膦酸鹽治療3至6個月,再實施口腔手術。且術后3個月如無口腔特殊情況,可以恢復使用雙膦酸鹽類藥物。

對于服用地舒單抗的患者,同樣建議在開始治療前將口腔手術計劃提前告知醫生。在治療期間,需要保持良好的口腔衛生習慣,避免拔牙、種牙或牙科手術等治療。如必須進行牙科手術,不要臨近地舒單抗的給藥時間,并由專科醫師評估。

停藥或延遲治牙同樣有風險

如您在用藥過程中需要進行口腔手術,也請您不要盲目停藥或過度延遲牙齒治療時間,停藥可能會增加骨折風險。

過度延遲拔除發炎的牙齒也會增加頜骨壞死的風險。還請您咨詢醫生,遵醫囑執行。如果拔牙等牙科手術不可避免,在手術前后使用抗生素、采用抗菌漱口液也是預防頜骨壞死的有效措施。

總之,在使用雙膦酸鹽類和地舒單抗治療骨質疏松時,應注意口腔問題,拔牙、種牙需謹慎。與此同時,在日常生活中也要保持健康的生活方式,戒煙限酒,保持口腔衛生,定期口腔檢查,安全用藥。

文/徐微(北京老年醫院)


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