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胡亂“貼秋膘” 當心“第四高”

2024-09-09 09:24:59  |  來 源:新華網(wǎng)  點擊:

“秋風到,貼秋膘?!笔钊デ飦?,不少地方流行“貼秋膘”的習俗,要多吃點肉,把夏天掉的“膘”補回來。但專家提醒,盲目進補、大吃大喝可能會引發(fā)高尿酸血癥。

近年來,高尿酸血癥的患病率明顯趨高,被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂“三高”之后的“第四高”。什么是高尿酸血癥?哪些人群易患高尿酸血癥?如何預防?記者就此采訪了相關專家。

容易被忽視的“第四高”

隨著秋季來臨,不少地方流行“吃燉肉、貼秋膘”,專家提醒,攝入過多肉類會增加患高尿酸血癥的風險,特別是很多人原本就尿酸偏高,更要注意均衡飲食,不能盲目“進補”。

高尿酸血癥,是指血液中尿酸水平超過正常范圍的一種代謝性疾病。

從事銷售工作的李先生平時應酬較多,常常在外喝啤酒、吃海鮮和燒烤。最近一段時間,他感覺自己的關節(jié)時不時會有些疼痛,尤其是大腳趾關節(jié),偶爾還會紅腫和觸痛。到醫(yī)院一查才發(fā)現(xiàn),血液中的尿酸水平達到510微摩爾/升,超過了420微摩爾/升的正常范圍,被診斷為高尿酸血癥。

“尿酸是身體代謝嘌呤時產生的一種廢物,嘌呤存在于許多食物中,比如紅肉、海鮮等,我們的身體也會制造一些嘌呤?!鄙轿魇∪嗣襻t(yī)院腎內科主任周曉霜說,正常情況下,尿酸會通過腎臟過濾后,隨尿液排出體外,但當尿酸生成過多或排出不足時,血液中的尿酸水平就會升高。

近年來,隨著生活方式和飲食習慣的改變,高尿酸血癥的患病率呈現(xiàn)上升趨勢。根據(jù)《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識(2023年版)》,我國高尿酸血癥患病率逐年增高,已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,且呈年輕化趨勢;2018年—2019年中國慢性病及危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%,男性與女性患病率分別為24.5%和3.6%。

東南大學附屬中大醫(yī)院內分泌科副主任殷漢告訴記者,由于高尿酸血癥和痛風患者日益增多,醫(yī)院開設了專病門診?!斑^去來就診的高尿酸血癥患者多數(shù)是中老年人,但現(xiàn)在60%以上是20-40歲的青壯年。”殷漢說。

“越來越多的青少年也出現(xiàn)在診室里。”周曉霜說,剛剛過去的暑假就接診了不少十幾歲的孩子,十八九歲的居多,年齡最小的只有14歲。

“吃”出來的?。?/p>

周曉霜介紹說,很多被診斷為高尿酸血癥的患者,一問起飲食,都是經(jīng)常喝啤酒、點外賣、吃火鍋,大魚大肉;一些年紀小的患者習慣喝飲料,從小把飲料當水喝。

“高嘌呤食物的攝入,如紅肉、海鮮和啤酒,會增加體內尿酸的生成,導致血尿酸水平升高,而含糖飲料不僅會讓身體產生更多尿酸,還會干擾代謝,影響尿酸的排泄?!彼f。

除了飲食,其他一些不健康生活方式也是導致高尿酸血癥的重要原因。

殷漢舉例說,他的患者中有不少是IT從業(yè)者,像這樣的人群工作壓力大、生活不規(guī)律,經(jīng)常久坐、熬夜,而且運動少、喝水少,也不注意控制體重,容易被高尿酸血癥“找上門”。

此外,高尿酸血癥的發(fā)生還與遺傳、性別、年齡、肥胖狀況、藥物使用等多因素相關。

專家表示,一些人可能因為遺傳原因而有較高的尿酸水平;男性比女性患病率更高;隨著年齡增長,高尿酸血癥的發(fā)生率可能會增加;肥胖會增加尿酸的生成,并且可能會減少尿酸的排泄;某些藥物,如利尿劑、阿司匹林、某些降壓藥等,可能會影響尿酸的排泄,導致高尿酸血癥。

“有高尿酸血癥或痛風家族史人群,久坐、高嘌呤高脂飲食等不良生活方式人群,肥胖人群、代謝異常疾病患者、心腦血管疾病以及慢性腎臟病患者,都屬于高尿酸血癥的高危人群,應當予以高度關注?!敝軙运f。

危害不止“痛痛痛”

很多人將高尿酸血癥與痛風劃等號,但事實上,痛風只是高尿酸血癥的“冰山一角”。

專家指出,血液中尿酸水平超過正常值時,尿酸鹽會在血液中結晶析出,沉積在關節(jié),導致痛風。尿酸鹽結晶還會沉積在骨骼、腎臟、血管等不同部位,產生不同的臨床表現(xiàn),因此長期的高尿酸血癥還會增加心血管疾病、2型糖尿病、腎臟疾病等多種疾病的發(fā)病風險。

預防和治療高尿酸血癥的關鍵在于控制血尿酸水平。周曉霜建議,高尿酸血癥患者和高危人群要減少高嘌呤食物的攝入,多吃新鮮蔬菜和水果,多喝水,限制含糖飲料和酒精;同時保持健康規(guī)律的生活方式,適量運動、避免熬夜、做好體重管理。

殷漢表示,高尿酸血癥可以分為無癥狀階段和有癥狀階段,很多高尿酸血癥患者可能長期無癥狀,從而疏忽了對疾病的干預,直到關節(jié)疼痛了才來就診,就耽誤了早期治療的時機。事實上,如果體檢發(fā)現(xiàn)尿酸水平過高,即便沒有出現(xiàn)痛風等癥狀,也應當及時干預治療。

受訪專家還提到,一些患者缺乏科學治療的意識,疼痛發(fā)作時就吃消炎藥或輸液止痛,疼痛緩解后就一切照常,不去規(guī)范治療,導致病情加重;還有一些患者在服用降尿酸藥過程中不遵醫(yī)囑,疼就吃、不疼就不吃,都會影響治療效果,高尿酸血癥患者應當定期就診,遵醫(yī)囑科學治療。(記者馬曉媛)

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