??其實，精神行為異常是腦腫瘤的預警信號之一。因為額顳葉腦腫瘤可導致人格變化，行為方式異常，情緒波動明顯，不同于先前的表現。腦皮層受壓還會導致愣神、抽搐等癲癇癥狀。如果您發現家人出現言談舉止和思維方式不同以往，一定要重視起來，很有可能是腦腫瘤在搗亂。說到此，腦腫瘤的防治是一個值得關注的重要問題！據統計，我國腦腫瘤的發病率和死亡率高居世界首位，年發病率為7/10萬，雖然僅占全身腫瘤的2%，但其致死率在12歲以下兒童中高居第一，在成人中位也位居第十。
??那么，腦腫瘤還有哪些預警信號呢？
??腦腫瘤預警信號取決于病變的性質、大小和生長位置，當它在顱內有限空間中生長時，常造成臨近腦組織受壓，進而引起神經功能障礙、顱壓升高等異常，常見預警信號包括頭痛，乏力，惡心嘔吐，癲癇及視力受損等八大征兆，精神行為異常就是其中之一，此外還包括：
??1、頭痛
??約半數的腦腫瘤病人有頭痛癥狀，這是由于腫瘤刺激腦膜、血管等導致，隨著腫瘤的變大，正常腦部組織也會受到嚴重壓迫。雖然頭痛的原因很多，許多非腦腫瘤病人因為勞累、緊張、偏頭痛等原因可有頭痛癥狀，但如果您的頭痛變得越來越頻繁，運動或者改變姿勢時頭痛明顯，或以晨起時為著，普通止痛藥物無效時，則需警惕腦腫瘤的的可能性。
??2、乏力
??罹患腦腫瘤患者大部分時間會自覺疲勞，甚至是嗜睡，午睡時間明顯延長，四肢沉重，運動或工作后疲勞感明顯。正常身體勞累導致的乏力，與生活方式、精神壓力相關，經過休息后多可改善。而腦腫瘤患者的乏力感，多很難休息后自行緩解，這種異常疲倦可能由腫瘤本身、身體抵抗和疾病消耗引起。
??3、惡心嘔吐
??惡心嘔吐是多種疾病的常見癥狀，不同于其它疾病，腦腫瘤因造成顱內壓增高導致惡心嘔吐，位于后顱窩的病變更常見，而且常有嗆咳誤吸的問題。如果您早晨惡心加劇，嘔吐頻繁，或者經常無緣由地嗆咳，感到惡心，出現嘔吐，則存在腦腫瘤的可能。
??4、視力受損
??鞍區、垂體或者顱底的腦腫瘤會直接壓迫視神經，病人會自覺視力模糊，視野受損，走路時常會撞到其他人、甚至門框。另外，其它腦腫瘤導致的慢性顱內壓增高，也會間接導致視神經水腫，視力下降。很多人會當成眼部疾病，反復檢查卻始終未發現異常。如果您視力變得模糊，閱讀或觀看視頻困難，眼科檢查無明顯異常，需要警惕腦腫瘤。
??5、肢體笨拙
??腦腫瘤可壓迫皮層軀體運動中樞等腦功能區，導致對側軀體無力，協調性下降，影響運動和日常生活，同時可伴有面癱，若病變位于優勢半球，還存在言語障礙的可能。患者跑步或走路時可失去平衡、甚至跌倒，肢體笨拙。既往沒有神經科疾病者，若出現類似癥狀，需盡快前往醫院檢查。
??6、聽力障礙
??VIII顱神經起源或臨近的腦腫瘤患者可有陣發性耳鳴、聽力漸漸變差，腫瘤較大時可伴隨著同側臉麻、面癱，嚴重者可能同時伴有吞咽困難、步態不穩、甚至視力模糊等癥狀。如果出現類似癥狀需高度懷疑腦腫瘤。
??7、激素或外貌異常
??年輕女性無故停經泌乳，手足、鼻子、下巴，滿月臉，水牛背，鞋子逐漸穿不下等，這些都有可能與腦垂體腺瘤相關。垂體瘤分泌的這些激素可以導致人體不正常的激素分泌，進而導致外貌、月經等異常。
??具備2個及以上癥狀的病人需要盡快前往醫院神經外科，進行相關檢查及化驗來輔助診斷。實驗室檢驗方面，腦腫瘤需要完成血常規、肝腎功及激素等血液化驗，影像學方面，常用的檢查包括CT、MRI，對于累及功能區的病人還需要完成神經纖維追蹤和功能磁共振等檢查，以利于協助制定手術計劃。除此之外對于血供豐富、臨近大血管或靜脈竇等病例，還需要完成MRV、CTA或者DSA等評估。
??“早預防、早發現、早診斷、早治療”是所有腫瘤治療的基本準則，早期識別和診斷在腫瘤防治過程中至關重要。隨著全社會各界共同參與的多層次、立體化癌癥防治體系的建立，全人群、全生命周期的慢性病健康管理正在逐漸成形。相信隨著大家對于腦腫瘤認識的深入，未來一定可以降低發病率和死亡率，提高早診率和生存率，提升全民健康水平。
??作者：清華大學附屬北京清華長庚醫院神經外科主治醫師張培海，主任醫師楊學軍
